Les hôpitaux doivent prouver que leurs programmes de prévention de la violence sont réellement efficaces 

Les hôpitaux doivent prouver que leurs programmes de prévention de la violence sont réellement efficaces 

Les professionnels de santé consacrent leur carrière à protéger les patients et leurs collègues, souvent à des moments où les personnes sont le plus vulnérables. De plus en plus, ce sont eux aussi qui ont besoin d'être protégés.

Les chiffres parlent d'eux-mêmes. Les professionnels de santé représentent environ 10 % de la population active américaine, mais constituent près de la moitié de l’ensemble des victimes d’agressions non mortelles sur le lieu de travail. Selon les données du NIOSH, le taux d’agressions non mortelles chez les professionnels de santé et des services sociaux est plus de quatre fois supérieur à celui observé dans l’ensemble du secteur privé. Dans une enquête réalisée en 2026, plus d’un quart des infirmières ont déclaré avoir été victimes d’agressions physiques au travail au cours de l’année précédente, et la plupart n’en ont jamais fait la déclaration officielle.

La sous-déclaration est un constat en soi qui mérite réflexion. Une autre enquête menée en 2025-2026 auprès de plus de 1 200 infirmières diplômées d’État a révélé que seules environ 4 infirmières sur 10 déclaraient que leur employeur leur fournissait un moyen clair de signaler un incident, et moins d’une sur cinq indiquait être prise en compte dans les évaluations des risques de violence. Lorsque les personnes victimes de violences ne font pas confiance au processus de signalement, les données sur lesquelles s'appuie un système de santé pour prendre ses décisions en matière de dotation en personnel, de formation et de budget sont incomplètes avant même d'avoir été collectées.

Les autorités de régulation agissent, même si c'est lentement. Il n'existe toujours pas de norme fédérale de l'OSHA spécifiquement dédiée à la prévention de la violence au travail dans le secteur de la santé, bien qu'un projet de réglementation soit en cours d'élaboration depuis des années. La Joint Commission exige déjà des hôpitaux accrédités qu'ils disposent d'un programme de prévention de la violence au travail. La loi californienne SB 553 impose désormais à tous les employeurs de l'État de disposer d'un plan écrit. Les établissements de santé devront de plus en plus démontrer l'efficacité de leurs programmes de prévention, et non pas seulement prouver qu'ils existent sur le papier.

La conversation porte principalement sur les alertes. Les responsables de la sécurité ne cessent de réclamer des preuves.

La plupart des publications sur ce sujet se concentrent sur le moment où un problème survient : boutons d’alerte, badges d’urgence, systèmes de notification de masse. Ces outils ont leur importance. Cependant, lors de discussions avec des responsables de la sécurité au sein de différents réseaux hospitaliers, un problème moins visible revient tout aussi souvent. Ils ont du mal à démontrer que le travail de prévention mené avant qu’un incident ne se produise est bel et bien mis en œuvre.

Cette demande revient souvent de la même manière dans tous les systèmes de santé. Un responsable de la sécurité qui hérite d’un processus d’enregistrement sur support papier souhaite le centraliser afin que les données relatives aux incidents et aux patrouilles soient suffisamment fiables pour permettre de prendre des mesures. Un nouveau directeur de la sécurité souhaite que des rapports soient mis en place pour garantir la transparence du programme. Un hôpital souhaite que la violence au travail soit suivie en tant que catégorie d’incident distincte, séparée des registres généraux de sécurité, afin de pouvoir identifier les tendances liées à ce risque spécifique.

Le point commun, c'est qu'un responsable de la sécurité civile doit se présenter à une réunion sur l'environnement de soins ou à une réunion d'évaluation du conseil d'administration et montrer, à l'aide de données concrètes, où les patrouilles ont lieu, où elles n'ont pas lieu, et si la situation s'améliore au fil du temps.

Les données relatives à la responsabilisation permettent de modifier les comportements avant même qu'un incident ne se produise

Les tournées de surveillance, les patrouilles vérifiées par GPS et les contrôles aux points de passage ne se contentent pas de consigner ce qui s'est passé a posteriori. Elles permettent de montrer que quelqu'un effectue des vérifications, et cette preuve modifie la manière dont le travail est effectué.

Andrew Smittie, directeur général du Lutheran Health Network, a décrit cette approche dans la pratique. Les données de TrackTik sont partagées chaque mois lors des réunions consacrées à l’environnement de soins, et un rapport annuel fait le point sur les tendances en matière de sécurité au sein de l’organisation et sert de base aux décisions relatives aux ressources. Il s’agit là d’un système de santé qui considère les données relatives aux patrouilles et aux incidents comme une source d’information permanente pour la gouvernance en matière de conformité et de sécurité, et non comme un simple registre a posteriori auquel on ne se réfère que lorsqu’un problème survient.

Likith Kolla, répartiteur chez Lakeridge Health, a mis en avant la version en temps réel de cette fonctionnalité. Pouvoir visualiser la position et l’activité des agents de sécurité est ce qui importe le plus lors d’une situation d’urgence réelle, lorsque les responsables doivent savoir où se trouvent les équipes sans avoir à attendre un appel radio.

Un responsable de l’exploitation des installations au sein d’une grande entreprise du secteur de la santé a clairement expliqué le mécanisme sous-jacent. Le fait de signaler immédiatement les problèmes, ces informations étant ensuite examinées par la direction, a rendu les opérateurs des installations nettement plus soucieux de s’acquitter de leurs tâches correctement et dans les délais. La visibilité influence les comportements. C’est une affirmation plus défendable que de dire qu’une plateforme empêche directement la violence, et elle résiste à un examen minutieux.

La place de TrackTik dans le programme de prévention

TrackTik constitue la colonne vertébrale opérationnelle d’un programme de prévention de la violence. Des patrouilles vérifiées dans les zones présentant le plus de risques. Une catégorie d’incidents spécifique à la violence au travail, plutôt qu’une catégorie générale fourre-tout. Des rapports suffisamment clairs pour être présentés lors d’une réunion de conformité sans que personne ne remette en cause la fiabilité des chiffres.

Pour un responsable de la sécurité qui cherche à déterminer si un programme de prévention est réellement efficace, c'est là la question la plus importante. Il ne s'agit pas de savoir si une alarme s'est déclenchée, mais s'il existe des données prouvant que les mesures destinées à prévenir l'incident dès le départ sont bel et bien mises en œuvre.