Gestión de la seguridad sanitaria fuera del horario laboral: cómo garantizar la cobertura en las zonas de mayor riesgo

Un hospital funciona las 24 horas del día, y sus zonas de mayor riesgo tienen las mismas exigencias. El servicio de urgencias, la unidad de salud mental, la farmacia, la unidad de neonatos y el aparcamiento tienen necesidades de seguridad específicas, y cada una de ellas requiere una cobertura constante en todos los turnos.

El reto al que se enfrentan la mayoría de los responsables de seguridad no es programar esa cobertura, sino verificar que se ha llevado a cabo según lo previsto. Sin un sistema diseñado para confirmar las patrullas, los eventos de acceso y los tiempos de respuesta en tiempo real, esa verificación suele producirse únicamente después de que se produzca un incidente, cuando el equipo de seguridad o de gestión de riesgos reconstruye lo ocurrido a partir de la memoria, los registros de radio o notas manuscritas.

La reducción de esa diferencia entre la cobertura prevista y la cobertura verificada es el ámbito en el que la tecnología de seguridad sanitaria ha avanzado más en los últimos años.

La sala de urgencias después de medianoche

Los servicios de urgencias concentran una parte desproporcionada de los incidentes de seguridad del sector sanitario, y el riesgo no disminuye al finalizar el horario de visita. La plantilla se reduce durante la noche, los pacientes y sus familias se encuentran bajo estrés, y una ronda que se supone que debe realizarse cada 30 minutos puede pasar desapercibida.

Las patrullas en tiempo real, verificadas por GPS, y el seguimiento de la ubicación en directo cierran esa brecha al ofrecer a los supervisores una forma de ver la cobertura en el momento en que se produce, en lugar de tener que reconstruirla a la mañana siguiente. Una ronda omitida aparece inmediatamente, como una laguna en el panel de control, en lugar de aparecer más tarde, como una línea en un informe de incidente que explique por qué no había nadie cerca.

Garantizar la atención de salud conductual y farmacéutica las 24 horas del día

Estas dos áreas comparten un requisito común: el acceso debe estar controlado y debe seguir estándolo a todas horas, todos los días. Una unidad de salud conductual o una farmacia que, sobre el papel, sea segura, pero cuya seguridad no se aplique de forma coherente en la práctica, es un riesgo que solo espera el momento menos oportuno.

El acceso controlado, junto con la capacidad de cierre de seguridad coordinado en todo el recinto, hace que cualquier infracción en cualquiera de estas dos áreas desencadene una respuesta y se registre al instante. El personal de seguridad no tiene que reconstruir a posteriori quién ha entrado con su tarjeta y cuándo. El sistema ya lo sabe.

Cuando cada segundo cuenta en la unidad de neonatos

Pocas áreas admiten menos retrasos que una unidad de maternidad o de neonatos. La respuesta ante un «Código Rosa» debe ser inmediata y debe documentarse con la suficiente precisión como para resistir un examen posterior, sin tener que reconstruirse a posteriori a partir de la memoria y las comunicaciones por radio.

Los registros de despacho y respuesta con marca de tiempo proporcionan a esa unidad precisamente eso: un registro de quién respondió, cuándo y qué se hizo, captado en el momento en que ocurre, en lugar de reconstruirse a posteriori.

Reducir las diferencias en la cobertura del perímetro y de las parcelas

La vigilancia del perímetro y del aparcamiento es el clásico punto ciego entre turnos. Es fácil dar prioridad a las unidades en las que hay pacientes y dejar el aparcamiento para «revisarlo cuando tengamos tiempo». Los mismos datos de patrulla verificados por GPS que demuestran la cobertura del servicio de urgencias también demuestran la cobertura del aparcamiento, en el mismo panel de control, por lo que deja de ser una cuestión secundaria.

Un sistema, para todas las sedes

En el caso de un único hospital, todo esto elimina la falta de visibilidad entre turnos. En el caso de un sistema sanitario con varios centros, va más allá.

Lo que realmente marca la diferencia para un responsable de seguridad que gestiona varias instalaciones no es que un hospital pueda demostrar su cobertura, sino que todos los hospitales de la red presenten sus informes de la misma manera. La estandarización de los datos sobre incidentes, patrullas y accesos en todos los centros permite que el equipo de seguridad corporativo pueda comparar el hospital A con el hospital B utilizando el mismo registro, en lugar de tener que conciliar primero cinco formatos diferentes para averiguar qué centro tiene realmente un problema.

Una cobertura que puedes demostrar

El tema subyacente a cada una de estas áreas es el mismo: planificar la cobertura no es lo difícil. Lo difícil es verificarla, sobre todo cuando un consejo de administración, un equipo de gestión de riesgos o un inspector de la Comisión Conjunta solicita pruebas en el acto.

Una plataforma diseñada para subsanar esa deficiencia no solo mejora el funcionamiento diario del programa de seguridad. Además, proporciona a cada zona de alto riesgo del edificio y a cada hospital de la red un registro que resiste cualquier auditoría o revisión legal, siempre que se solicite.

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Preguntas frecuentes

¿Qué es la gestión de la seguridad sanitaria?

La gestión de la seguridad sanitaria es el conjunto de procesos, personal y tecnología que utiliza un hospital o un sistema sanitario para proteger a los pacientes, al personal y a los visitantes en todas las áreas de un centro, incluidas las zonas de alto riesgo, como los servicios de urgencias, las unidades de salud mental, las farmacias y los aparcamientos. Abarca las patrullas, el control de accesos, la respuesta ante incidentes y la elaboración de informes necesarios para demostrar que el programa funciona.

¿Cómo pueden los hospitales comprobar que las rondas de seguridad se han llevado a cabo realmente?

La tecnología de patrullas verificadas por GPS permite a los supervisores confirmar la cobertura en tiempo real, en lugar de tener que basarse en el informe a posteriori de un guardia. Cada patrulla queda registrada con datos de ubicación y marca de tiempo, por lo que cualquier ronda omitida se detecta de inmediato, en lugar de salir a la luz solo después de que se produzca un incidente.

¿Cuáles son los requisitos de seguridad física de la Comisión Conjunta para los hospitales?

Según los actuales Objetivos Nacionales de Rendimiento, el NPG 11 exige a los hospitales que identifiquen y gestionen los riesgos de seguridad, controlen el acceso a las zonas sensibles, supervisen e investiguen los incidentes y mantengan sistemas de respaldo para emergencias. El cumplimiento de esta norma depende de la capacidad de presentar documentación, no solo de describir una política.

¿Cómo estandarizan los sistemas sanitarios con múltiples centros la elaboración de informes de seguridad en todos sus centros?

Una estructura de información común a todos los hospitales de una red implica que los datos sobre incidentes, patrullas y accesos se recogen de la misma forma en todos los centros. Esto permite al equipo de seguridad corporativo comparar directamente los centros e identificar aquellos con un rendimiento inferior sin tener que armonizar primero los distintos formatos.

¿Qué tecnología contribuye a garantizar la seguridad en las zonas hospitalarias de alto riesgo, como las unidades de salud mental y las farmacias?

El acceso controlado, junto con la capacidad de cierre de seguridad coordinado, garantiza la seguridad de estas zonas de forma continua. Cualquier intrusión o intento de acceso no autorizado activa, al mismo tiempo, una respuesta y un registro con marca de tiempo, lo que evita tener que realizar una investigación a posteriori.

¿Por qué es importante la documentación de incidentes para los programas de seguridad hospitalaria?

Los registros de envío y respuesta con marca de tiempo proporcionan a un programa de seguridad un relato fundamentado de lo que ocurrió durante un incidente, quién respondió y con qué rapidez. Ese registro es el que sirve de base para la revisión interna, la presentación de informes al consejo de administración y la preparación para las inspecciones de la Comisión Conjunta.